Las instituciones, ubicadas principalmente en la región Caribe, pretendían apropiarse de $79.511 millones sin contar con infraestructura física.
El pasado 24 de febrero, el director general de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), Félix León Martínez, solicitó a la Fiscalía General de la Nación investigar a 36 Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) por no contar con infraestructura física, pese a tener registro de habilitación para la prestación de servicios de salud. Estas IPS, ubicadas principalmente en la región Caribe, pretendían apropiarse ilegalmente de recursos por 79.511 millones de pesos. (También lea: Papa Francisco pide reformar organizaciones internacionales)
Auditorías y suspensiones de pagos
El 12 de septiembre de 2024, ADRES ordenó suspender los pagos a 52 IPS que radicaron cuentas por más de 70 mil millones de pesos. Tras auditorías realizadas desde 2023, se evidenció que estas instituciones no contaban con infraestructura física al momento de las visitas en terreno.
De las 52 IPS notificadas, 26 no presentaron recurso de reposición, por lo que la suspensión de los pagos quedó en firme. A diez IPS que sí presentaron el recurso, les fue resuelto desfavorablemente, y tres más están en proceso de notificación. Solo nueve IPS recibieron resoluciones favorables, mientras que cuatro casos se encuentran en estudio.
Ubicación de las IPS investigadas
La mayoría de las IPS investigadas están ubicadas en la región Caribe: 28 en el Atlántico (Barranquilla, Malambo y Soledad), cinco en Córdoba y una en Magdalena. Entre las instituciones denunciadas figuran Futuro Vida IPS, Grupo Soluciones RYM, Vorcelle Medical IPS, Clinic Stetic SAS, IPS Riomed SAS, Saludlab e IPS Global Medical.
Las alertas en ADRES se encendieron ante el aumento desmesurado en la presentación de reclamaciones por servicios médico-quirúrgicos prestados a supuestas víctimas de accidentes de tránsito relacionados con vehículos sin SOAT o "fantasmas".
Félix León Martínez, director de ADRES, explicó que los hallazgos son el resultado de auditorías en terreno realizadas por tres firmas contratadas en 2024 y un equipo interno de auditoría concurrente. Además, se utilizaron desarrollos tecnológicos e informáticos para detectar anomalías y desviaciones en las tendencias de facturación.
Llamado a la Fiscalía
ADRES solicitó a la Fiscalía General de la Nación investigar a las 36 IPS por posibles delitos de fraude y falsedad documental. "Estas instituciones pretendían apropiarse ilegalmente de recursos de la salud, pero gracias a los controles establecidos, se logró evitar este desfalco", afirmó Martínez.
Esta investigación refleja el compromiso de ADRES con la transparencia y el cuidado de los recursos del sistema de salud. Las autoridades continuarán trabajando para garantizar que las IPS cumplan con los requisitos necesarios para la prestación de servicios médicos y evitar futuros casos de fraude.
Fuente informativa:- Zona Cero
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